Moeten we mensen betalen om gezonder te leven?
Moeten we mensen betalen om gezonder te leven?

We leven in een ongezond kapitalistisch klimaat. Gezondheid staat onderschikt aan economische groei, terwijl het net andersom zou moeten zijn. Wordt het niet helemaal pervers wanneer we mensen gaan betalen om hen gezonder te doen leven? Want dat zou op termijn economisch gunstiger uitdraaien ...

De opmars van chronische ziekten zal het budget van de volksgezondheid zwaar belasten, dus in die zin klopt het dat gezondheid de economie ondermijnt. Op papier hecht iedereen veel waarde aan gezondheid, maar in de praktijk zijn vele mensen niet in staat rationele gezonde keuzes te maken. Een krachtig motief is nodig om mensen tot een gezondere leefstijl aan te sporen. Geld is onbetwistbaar zo'n stimulans.

Trefwoorden

In de verzekeringswereld zien we dergelijke trends opkomen. Ook zijn er in de VS experimenten aan de gang waarbij werkgevers hun werknemers belonen voor gezonde keuzes. Want gezondheid bestrijdt ziekteverzuim. In Brazilië is een kwart van de bevolking vertrouwd met conditional cash flow. Een gezin moet aan bepaalde eisen voldoen (opleiding, gebruik van bepaalde gezondheidsdiensten en gezonde voeding), als ze het extra inkomen willen krijgen. Controversiëler is het betalen van zwangere vrouwen om te stoppen met roken of drugsverslaafden om contraceptiva te nemen.

Op korte termijn zijn deze stimulansen effectief, maar de waarde ervan op lange termijn is nog twijfelachtig. Zal dit fundamenteel iets aan het probleem wijzigen? Geld blijft een ongezond motief, die de macht van het geld alleen maar zal versterken. Want worden we nu al niet voor een deel (terug)betaald om medicatie te nemen? Terwijl het betalen van gezonde voeding veel nuttiger zou zijn ...

Referenties

Strickland S. Does it work to pay people to live healthier lives? BMJ. 2014 Apr 2;348:g2458